Consentimiento informado para pacientes: requisitos y cuándo usarlo

Una de las preocupaciones de muchas instituciones clínicas es tener un incumplimiento con el consentimiento informado por parte del paciente. Por ello, aquí te decimos qué es y los requisitos legales que debe mostrar para ser considerado válido.

‍¿Qué es el consentimiento informado?

El consentimiento válidamente informado no sólo es un derecho fundamental del paciente, sino también una exigencia ética y legal y se encuentra especificado en la NOM-004-SSA3-2012, que, como hemos visto en otras ocasiones, también desarrolla las especificaciones del expediente clínico.

El consentimiento informado se refiere, a grandes rasgos, a los documentos escritos firmados por el paciente o un familiar en los que se acepta un procedimiento médico o quirúrgico una vez que se ha recibido información de los riesgos y beneficios esperados para el paciente.

Requisitos del consentimiento informado 

Los requisitos legales para que un consentimiento informado sea válido son: 

• Nombre de la institución a la que pertenece el establecimiento médico
• Nombre o razón social del establecimiento
• Título del documento
• Lugar y fecha de emisión
• Diagnósticos completos
• Acto autorizado
• En qué consiste y qué acción terapéutica
• Señalamiento de los riesgos y beneficios esperados del acto médico autorizado
• Consecuencias posibles o seguras, riesgos típicos personalizados y contraindicaciones
• Autorización al personal de salud para la atención de contingencias y urgencias derivadas del acto autorizado.
• Posibilidad de retirar el consentimiento de forma libre cuando lo desee
• Nombre completo y firma del paciente, si su estado de salud lo permite.
• En caso de que el estado de salud del paciente no le permita firmar y emitir su consentimiento, deberá asentarse el nombre completo y firma del familiar más cercano en vínculo que se encuentre presente, del tutor o del representante legal.
• Nombre completo y firma del médico que proporciona la información y recaba el consentimiento, y los datos del médico tratante.
• Nombre y firma de dos testigos

El consentimiento informado es vital para el ejercicio de la medicina, pues el paciente está informado de los procedimientos, riesgos e implicaciones a los que estará sometido y, por otro lado, los profesionales de la salud cumplen con la reglamentación necesaria para el ejercicio. 

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Cuándo elaborar un consentimiento informado

Se elaboran tantos consentimientos como eventos médicos lo ameriten.

Los eventos mínimos que requieren de cartas de consentimiento informado serán: 

• Ingreso hospitalario.
• Procedimientos de cirugía mayor.
• Procedimientos que requieren anestesia general o regional.
• Salpingoclasia y vasectomía.
• Donación de órganos, tejidos y trasplantes.
• Investigación clínica en seres humanos. 
• Necropsia hospitalaria.
• Procedimientos diagnósticos y terapéuticos considerados por el médico como de alto riesgo. 
• Cualquier procedimiento que entrañe mutilación. 

Puedes guardar todos los consentimientos firmados por el paciente dentro de su expediente clínico.

Software para consentimiento informado para pacientes

Nimbo es el software para gestión de tu consulta médica que contiene un módulo especial de consentimiento informado para tus pacientes que puedes usar de forma segura, fácil y digital. Además, permite acceder al consentimiento informado desde el perfil del paciente, evitando la pérdida de la información.

En Nimbo, hay 2 maneras en las que un paciente se puede encontrar con el consentimiento informado:

• Durante una solicitud de cita en el portal de citas.
• Por medio de correo electrónico al crear un nuevo paciente en Nimbo o enviarlo durante una consulta.

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