¿Los médicos o pacientes graban sus consultas médicas?

El instituto estadounidense Dartmouth da a conocer en su reporte “Video/audio grabación de las visitas clínicas por parte de los pacientes para uso personal en los Estados Unidos: Encuesta transectorial (Ver reporte)” la realización de cuestionarios, tanto para pacientes como para médicos de diferentes especialidades, que ahondan en la práctica de grabación de encuentros clínicos y el uso de estas grabaciones para el paciente. En total, se recabaron 456 repuestos de médicos y 524 del público que cumplieron los criterios satisfactorios para el estudio. 

Estos son los resultados.

• El 28.3% de los profesionales de la salud informó que había grabado una visita clínica para uso personal de los pacientes, mientras que 18.7% del público aseguró haberlo hecho previamente, incluyendo el casi 3% de quienes han grabado sin el permiso del médico.
• Entre los encuestados, la mitad de los médicos estaría dispuesto a hacer grabaciones de sus encuentros clínicos en el futuro, mientras que 66% del público estaría dispuesto a grabar en el futuro.
• Las especialidades médicas que han registrado los ocurrido en un encuentro clínico para usom del paciente son oncología, rehabilitación física y cirugía, mientras que las especialidades con menor interés en grabar una consulta para uso del paciente son medicina general o familiar, medicina interna y cirugía ortopédica.
• Los grupos con mayor probabilidad de grabar una consulta médica son los hombres, los más jóvenes, o quienes hablaran un idioma que no era inglés en casa. 
• El 58.6% del público dijo que consideraría grabar con el permiso del médico, mientras que solo el 7% dijo que lo haría sin el mismo.
• Ninguno de los grandes sistemas de salud que fue contactado para el reporte informó sobre una política dedicada al tema; sin embargo, 2 de los 49 sistemas de salud informaron una política existente que cubre el registro de visitas clínicas para uso del paciente. 
• Los beneficios percibidos de la grabación incluyeron una mejor comprensión y recuperación del paciente y, al mismo tiempo, plantea preocupaciones de privacidad y médico-legales. 

El reporte concluye en la orientación de las políticas de los sistemas de salud y la urgencia de examinar a detalle el impacto -ya sea positivo o negativo- de las grabaciones en la prestación de servicios de salud y  los resultados del médico y de conducta del paciente. 

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Grabación de audio en el expediente clínico electrónico

Ahora es posible agregar notas de voz y su transcripción automática en el expediente clínico electrónico del paciente con Nimbo. Esta funcionalidad permite que el médico registre todos los detalles del caso clínico y no pierda detalle. Se puede encontrar en las secciones de 

• Notas de consulta.
• Plan de tratamiento.
• Notas de historia clínica (dentro del perfil del paciente).

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Video en el expediente clínico electrónico

Además de las notas de voz, los médicos pueden adjuntar diferentes tipos de archivos al expediente clínico electrónico del paciente, como PDF, imágenes o incluso videos. Asimismo, puede habilitar o remover la posibilidad que el paciente pueda acceder a ellos a través de la app NimboChat. 

La grabación de audio y video en el expediente clínico evitará perder detalle durante la práctica clínica y, a la vez, compartir documentos con el paciente fortalecerá la relación entre médico y paciente. Es por ello que Nimbo se consolida como una excelente alternativa para la gestión integral de expediente clínico electrónico en México, Chile y el resto de Latinoamérica.